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Le donne transgender mantengono la loro prostata anche dopo un intervento chirurgico di affermazione del genere, ma non è chiaro fino a che punto rimangano a rischio di cancro alla prostata. Uno studio primo nel suo genere condotto dalla UC San Francisco ha stimato il rischio a circa 14 casi ogni 10.000 persone. Lo studio (https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2804566?guestAccessKey=6add73e5-cf3e-47ba-a0da-ba44cee0f366&utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_content=tfl&utm_term=042923) pubblicato sabato 29 aprile 2023 sul Journal of the American Medical Association (JAMA) ha attinto a 22 anni di dati dal Veterans Affairs Health System. Sebbene la dimensione del campione fosse necessariamente piccola, è ancora lo studio più grande del suo genere.
I soggetti transgender spesso affrontano molti tipi di discriminazioni e disparità, anche se c’è stato un crescente riconoscimento delle complessità coinvolte nella loro assistenza sanitaria.
Lo studio ha trovato 155 donne transgender confermate con cancro alla prostata e le ha stratificate in base al fatto che avessero usato estrogeni: 116 non avevano mai usato estrogeni, 17 avevano usato una volta estrogeni ma avevano smesso prima che fosse diagnosticato il cancro alla prostata e 22 erano attivamente sotto estrogeni.
L’età media alla diagnosi era di 61 anni e l’88% dei pazienti era di razza bianca. Solo l’8% era nero, suggerendo possibili disparità che interessano questo gruppo. È significativo il fatto che gli uomini cisgender di colore corrono un rischio maggiore di ricevere una diagnosi e morire di cancro alla prostata.
Gli autori hanno scoperto che il cancro alla prostata si verifica nelle donne transgender più frequentemente di quanto i resoconti pubblicati potrebbero suggerire, con circa 14 casi di cancro alla prostata ogni 10.000 donne transgender.
Sebbene i numeri fossero piccoli, suggeriscono che le donne transgender che assumono estrogeni potrebbero aver avuto diagnosi ritardate. Gli autori hanno anche affermato che i tassi più bassi di cancro alla prostata potrebbero essere stati dovuti a un minor screening del PSA, a un’errata interpretazione dei livelli di PSA nei pazienti in terapie ormonali che affermano il genere, allo stigma, alla mancanza di consapevolezza del rischio di cancro alla prostata e agli effetti degli estrogeni.