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Di recente, il team di Wang Dao Wen dell’Università di Scienza e Tecnologia di Huazhong ha pubblicato le linee guida per la diagnosi e il trattamento della miocardite fulminante negli adulti in Cina. Questa linea guida sottolinea che la tempesta di citochine causata dall’eccessiva attivazione dell’immunità innata e il rapido rilascio di fattori infiammatori da parte delle cellule immunitarie, nota anche come “tempesta infiammatoria”, è la causa principale dell’insorgenza rapida, della progressione rapida, della condizione grave e dell’alto tasso di mortalità della miocardite fulminante.
Riassume sistematicamente il contenuto della valutazione clinica dei pazienti con miocardite fulminante dalla raccolta dell’anamnesi, dei sintomi clinici e degli esami correlati. Così, sono stati stabiliti i criteri diagnostici clinici e il processo diagnostico per la miocardite fulminante, e è stato proposto un “regime di trattamento completo basato sul supporto vitale”, enfatizzando l’identificazione, la diagnosi, la previsione e il trattamento molto precoci.
Il contenuto principale del regime include due aspetti:
1) supporto vitale meccanico – mantenere la stabilità circolatoria e garantire la perfusione degli organi con un dispositivo circolatorio meccanico, permettendo al cuore di riposare, piuttosto che aumentare la pressione sanguigna con farmaci cardiotonici e vasocostrittori;
2) terapia immunomodulatoria – l’uso di dosi adeguate di glucocorticoidi e dosi adeguate di immunoglobuline per modulare l’immunità, che è la misura fondamentale. Questo regime ridurrà il tasso di mortalità dei pazienti con miocardite fulminante dal 50% passato a meno del 5%.
Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Association, Writing Group., Jiang, J., Shu, H. et al. Chinese Society of Cardiology guidelines on the diagnosis and treatment of adult fulminant myocarditis. Sci. China Life Sci. (2024). https://doi.org/10.1007/s11427-023-2421-0
“https://www.popsci.it/canali-medicina/quotidianocardiologia/qc-linee-guida-della-societa-cinese-di-cardiologia-sulla-diagnosi-e-il-trattamento-della-miocardite-fulminante-delladulto.html?tck=FBE29D9A-E25C-4F97-9CFB-94C494019C03”